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编辑:螺纹钢铁矿石直线跌停 美元再获动能 2021年06月24日 17:56
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  东方网通讯员齐璐璐、记者刘轶琳2月25日报道:日前,复旦大学附属中山医院葛均波院士团队使用我国自主研发二尖瓣器械ValveClamp,为一例高龄、高难度、极重度二尖瓣反流患者,完成了心脏不停跳的微创二尖瓣修复。该例患者手术效果满意,术后恢复良好。今天,患者康复出院。

  据悉,ValveClamp是复旦大学附属中山医院与企业共同研发的世界首个经心尖二尖瓣夹合器,原始创意和专利源自葛均波院士团队,相对于国外同类器械,具有操作简便、夹合范围更大、适应证更广等优点。区别于传统外科手术及目前胸腔镜下的微创手术,ValveClamp经心尖二尖瓣夹合术无需开胸及切开心脏,无需心脏停跳,只在心前区切开3cm切口,穿刺心脏送入器械进行手术操作,是一种“在跳动的心脏上完成的超微创手术”。其12例探索性临床研究研究已在2018年下半年完成,目前3-6个月随访结果非常满意,研究结果将在国际著名杂志发表。

  据专家介绍,该例患者是一名78岁男性,合并症较多,基础心功能差,传统外科手术风险极高,故选择了经心尖二尖瓣夹合术(ValveClamp)。然而,术前超声评估显示,患者后叶脱垂范围极大,达23mm,P2 和P3均有脱垂,反流颈宽度达13mm。严重二尖瓣反流导致患者心功能很差,血压较低。葛均波院士团队分析患者病情后,选择了使用我国自主研发的二尖瓣器械ValveClamp为患者实施经心尖二尖瓣夹合术。

  手术由中山医院心内科葛均波院士、周达新主任医师、潘文志副主任医师,心外科魏来副教授,心脏超声诊断科潘翠珍主任技师、李伟主治医师,麻醉科郭克芳副主任医师共同完成。术中,手术团队反复尝试数次单个夹合器夹合后,发现患者仍有中重度二尖瓣反流,遂采取双夹合器技术,即为患者植入两个夹合器,术后即刻患者反流减少至轻度,二尖瓣跨瓣压差仅为3mmHg。该例手术是ValveClamp首例采取双夹子技术,证明了该器械行双夹子技术是安全、可行的。手术的成功显示了ValveClamp强大手术效果及优越的器械性能,证实了该器械即使对病变解剖挑战性大的患者也能顺利完成手术。

  据介绍,ValveClamp上市前临床研究已在近期开启,并已成功完成一些病例。该研究将在复旦大学附属中山医院、北京阜外医院、四川华西医院、浙江大学附属第二医院、北京安贞医院、广东省人民医院等全国著名心血管中心进行,纳入外科手术高危的、老年的、原发性二尖瓣反流患者。该临床研究将为ValveClamp产品获批上市提供详实数据,ValveClamp也有望成为国内首个获批的二尖瓣反流微创介入器械。

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  微信信用卡还款收费大半年之后,2月21日,支付宝对外发布公告表示,为了持续向用户提供更优质服务,自3月26日起,通过支付宝给信用卡还款将收取服务费。

  

  值得注意的是,支付宝提供了每人每月2000元的免费额度,也就是说,2000元以内依然免费,超出2000元的部分,按照0.1%收取服务费。以还款3000元为例,超出部分为1000元,按照0.1%计算,服务费为1元。

  2000元以下依然免费用户影响有限▲▲▲

  对普通用户来说,有没有什么规避服务费的方法呢?小编总结了几条。

  

  行业人士表示,相比于消费、理财等服务,还信用卡属于频次较低的功能,而且除了微信和支付宝,用户可以通过银行网银等渠道免费还款,对用户的影响有限。

  互联网服务进入收费时代?▲▲▲

  2016年,针对提现服务,微信、支付宝先后宣布各自收费规则。这次,「信用卡还款」收费规则也是相继出台,再次引发关于「互联网服务是否已经进入收费时代」的讨论。

  

  小提示

  大额转账可以用网银,工、农、中、建、交、招六大行的手机银行跨行转账不收费。

  支付宝在公告中表示,收费的原因是「综合经营成本上升较快」,调整信用卡还款的服务规则是为了减轻部分成本压力。此前,微信宣布信用卡还款收费时也表示,“每一笔还款背后都会产生支付通道手续费,为了使广大用户享受部分免费的产品体验,腾讯财付通一直在投入成本进行手续费补贴。“

  

  过去几年中,互联网上有越来越多的服务项目开始收费。据中国国家版权局的调查,2017年互联网内容中收费型内容几乎占到一半。而用户面对收费也开始从不习惯转为习惯,爱奇艺第三季度财报显示,爱奇艺会员数量达8070万,同比增长89%。会员付费占其收入的41%,而曾经的收入顶梁柱广告占34%。

  有业内人士表示,在任何行业都不存在永恒的免费模式,在一个充分竞争的市场,收费与否,最终是取决于企业提供的服务是否值得消费者为此付费,而收费的高低也会在竞争中趋于合理。

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